|
Jinekomasti; erkekde
meme dokusunda kadın tipinde büyüme oluşmasıdır. Bazı ilaçların etkisiyle ya da
hormonal dengesizlik sonucu ortaya çıkabilir. En sık olarak yapısal ve genetik
nedenlerle yani altta yatan bir patoloji olmadan ortaya çıkar. Jinekomasti,
hormonal değişikliklere bağlı olarak, en sık ergenlik döneminde veya daha büyük
erkeklerde görülmektedir. Erkek çocukların %90’ ında bu durum kendiliğinden bir
yıl içinde geçer. Ancak erişkin erkeklerde, meme kanseri olasılığı
unutulmamalıdır. Ayrıca, jinekomastiye yol açan diğer durumların da bu
hastalarda incelenmesi gerekir. Bunlar arasında hepatit, siroz, akciğer kanseri,
akciğer hastalıkları, bazı organların kanseri, tiroid bezi hastalıkları, testis
hastalıkları, eroin veya benzeri uyuşturucu kullanımı, kilo almak veya kas
yapmak için steroid kullanımı, bazı ilaçların kullanımı gibi sebepler
sayılabilir. Ameliyat öncesinde kitlenin ultrason ile incelenmesinde yarar
vardır. Böylece kitlenin sadece yağ dokusundan oluşup oluşmadığı ortaya
konabilir.
Üç ana tipi vardır: Glandüler, mikst tip, lipomatöz.
Glandüler tipte büyümeyi gerçek meme dokusu sağlarken, lipomatöz tipte ise yağ
dokusu artışı oluşturmaktadır. Mikst (karışık) durumda ise hem bir meme dokusu
artışı vardır, hemde yağ dokusunda artış bulunmaktadır.
Jinekomastinin tedavisi cerrahidir. Ameliyat hastanın patolojik durumuna göre
değerlendirilerek yapılır. Eğer yağ dokusu mevcutsa liposakşın ile hiçbir iz
kalmadan probleminiz düzelecektir. Eğer meme dokusu yani bir gland söz konusu
ise bu durumda göğsün kahverengisi etrafından yarım daire şeklinde kesi
yapılarak kitleye ulaşılır. Bu durumda yine çok belirsiz bir iz kahverengi
kısımda kalacaktır.
Ameliyat lokal- sedasyon anestezisi veya genel anestezi altında yapılabilir.
Liposuction yapılacaksa sedasyon anestezisi yeterli olur ve hasta operasyondan
sonra hemen evine geri dönebilir. Eğer açık cerrahi yapılacaksa genel anestezi
aldıktan sonra bir gece hastanede kalmak uygun olacaktır.
Bazen çok büyük ve sarkık göğüslü baylarda olabilmektedir. Bu durumda liposakşın
yapılarak tamamen normal bir görünüm kazanabilirler. Liposakşın sonrasında fazla
deri, alttaki dokuya uyum sağlamakta ve zamanla küçülmektedir.
Ameliyat sonrasında baskılı bir pansuman yapılmalı ve korse takılmalıdır. Korse
yaklaşık 4 hafta takılmalıdır. Liposuction yapıldıysa oluşacak şişlikler
ortalama 4 hafta içinde iyileşecektir. Meme derisi göğüs duvarına yapışacaktır.
7 gün sonra dikişler alınır. Hasta 2-3 gün içinde normal hayatına dönebilir.
|